近年來(lái)， 隨著加速康復(fù)外科(enhanced recovery aftersurgery， ERAS)理念在我國(guó)的迅速普及和應(yīng)用，越來(lái)越多臨床外科突破傳統(tǒng)禁食禁飲的理念，予患者術(shù)前補(bǔ)充12.5%碳水化合物，以幫助患者快速提供能量，維持體液穩(wěn)定，減少術(shù)前禁食禁飲帶來(lái)的諸多不適及降低其可能帶來(lái)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
西沁®特殊醫(yī)學(xué)用途碳水化合物組件配方食品(以下簡(jiǎn)稱“西沁”)，正是這樣一款符合ERAS理念及權(quán)威指南推薦，且經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，適用于擇期手術(shù)患者術(shù)前口服補(bǔ)液的特醫(yī)食品。據(jù)了解，西沁是由江蘇西宏生物醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)的非全營(yíng)養(yǎng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，于2021年通過(guò)我國(guó)特醫(yī)食品注冊(cè)，注冊(cè)證號(hào)為：國(guó)食注字TY20210024。
傳統(tǒng)的禁食禁飲觀念認(rèn)為，患者在擇期手術(shù)前10～12 h 應(yīng)開(kāi)始禁食，使胃內(nèi)處于排空狀態(tài)，以避免麻醉時(shí)食物誤吸到氣管中而帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)。
然而長(zhǎng)時(shí)間的禁食禁飲也會(huì)給患者帶來(lái)諸多不良反應(yīng)，例如增加術(shù)前不適感、增加代謝應(yīng)激反應(yīng)及術(shù)后胰島素抵抗，傷口愈合延緩以及住院時(shí)間增加等。
ERAS的出現(xiàn)打破了術(shù)前傳統(tǒng)禁食禁飲管理。研究者們通過(guò)麻醉、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科合作，對(duì)縮短術(shù)前禁食時(shí)間進(jìn)行了深入研究探討，對(duì)傳統(tǒng)臨床術(shù)前禁食管理方案提出了新的要求：滿足條件(無(wú)胃腸動(dòng)力障礙)的患者，推薦在術(shù)前 10 h-12h飲用 12.5% 的碳水化合物飲品 800 mL，術(shù)前 2 -3h 飲用 ≤ 400 mL。在不導(dǎo)致任何麻醉反流誤吸的同時(shí)，可降低術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間禁食禁飲帶來(lái)的其他并發(fā)癥。
ERAS的以上理念得到了美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)《術(shù)前禁食指南2017年版》、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)《中國(guó)加速康復(fù)外科臨床實(shí)踐指南2021年版》等國(guó)內(nèi)外一線指南的一致推薦認(rèn)可。
作為一種圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)介入措施，西沁含12.5%復(fù)合糖，符合指南標(biāo)準(zhǔn)配比。低滲配方，1.5h以內(nèi)即可排空，經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證，無(wú)麻醉誤吸和反流風(fēng)險(xiǎn)，且有利于減少患者術(shù)前的饑餓、口渴、煩躁、緊張等不良反應(yīng)，可維持術(shù)中體液平衡，減少術(shù)后胰島素抵抗，降低術(shù)后寒顫發(fā)生率，緩解分解代謝，縮短術(shù)后住院時(shí)間，加速患者康復(fù)。
加速康復(fù)外科是現(xiàn)代外科的一個(gè)新理念、新發(fā)展，術(shù)前口服碳水化合物是加速康復(fù)外科治療方案的重要措施。隨著國(guó)家宣教及相關(guān)政策的頒布實(shí)施，術(shù)前口服碳水化合物的普及率必將越來(lái)越高，特醫(yī)食品也將在臨床上發(fā)揮更大的價(jià)值，造福更多患者。